Kaip ir bet kuri kita liga, demencija būna įvairaus laipsnio – nuo lengvos iki sunkios. Demencijos vertinimo skalė (DRS) padeda įvertinti ir sekti žmonių, kenčiančių nuo smegenų funkcijos sutrikimo, sukeliančio kognityvinius dėmesio, konceptualizacijos, atminties ir kitų sričių sutrikimus, psichines funkcijas. Naudodami šį DRS galite suprasti savo ar artimo žmogaus ligos sunkumą.
Demencijos vertinimo skalė 2
Parašė Steven Mattis, Christopher Leitten ir Paul Jurica, demencijos vertinimo skalė, žinoma kaip DRS-2, pakeitė pradinę demencijos vertinimo skalę, vadinamą DRS arba MDRS (Mattiso demencijos vertinimo skalė)..
Kas vertina DRS-2?
Paskelbta Psychological Assessment Resources, DRS-2 skiriamas individualiai pacientams nuo penkiasdešimt penkerių iki aštuoniasdešimt devynerių metų. Vertinimo skalė susideda iš trisdešimt šešių užduočių su trisdešimt dviem stimuliuojančiomis kortelėmis ir užtrunka nuo penkiolikos iki trisdešimties minučių.
Ką vertina DRS-2?
DRS-2 įvertina asmenis penkiose srityse ir gauna penkis balus. Šie balai naudojami bendram įvertinimui ir pažinimo gebėjimų lygiui nustatyti. Penkios sritys apima:
- Dėmesio – matuojama naudojant aštuonis elementus
- Statyba – matuojama naudojant šešis elementus
- Konceptualizacija – matuojama naudojant šešis elementus
- Iniciacija / konservavimas – matuojama naudojant vienuolika elementų
- Atmintis – matuojama naudojant penkis elementus
Kada DRS-2 naudinga?
Nustatyta, kad ši vertinimo skalė yra ypač naudinga pirminiam kognityvinių funkcijų vertinimui, progresavimui ir pokyčiams laikui bėgant. Plačiai naudojamas kognityviniams gebėjimams matuoti esant žemesnio spektro gebėjimams, DRS-2 yra ypač naudingas tam tikrų tipų demencijai įvertinti ir sekti, įskaitant:
- Alzheimerio tipo demencija
- Su amžiumi susijusi demencija arba kraujagyslinė demencija
- Huntingtono liga
- Parkinsono liga
- Dauno sindromas
- Protinis atsilikimas
Alternatyvi DRS-2 versija
Svetainėse, kuriose profesionalams siūloma DRS-2, taip pat dažnai pateikiama alternatyvi vertinimo forma. Alternatyvios versijos tikslas – sumažinti praktinio poveikio, kuris dažnai atsiranda atliekant kelis vertinimo administravimus, galimybę.
DRS-2 ir alternatyvios formos komponentai
Į DRS-2 rinkinį įeina:
- Profesionalus vadovas
- Trisdešimt dvi skatinamosios kortelės
- Penkiasdešimt balų knygelių
- Penkiasdešimt profilio formų
Į alternatyvią DSR-2 rinkinio versiją yra:
- Instrukcijos priedas
- Alternatyvios formos stimulo kortelės
- Penkiasdešimt alternatyvių formų balų knygelių
- Penkiasdešimt profilio formų
Klinikinės demencijos įvertinimas
Klinikinį demencijos įvertinimą, žinomą kaip CDRS, 1979 m. Vašingtono universiteto medicinos mokykloje Sent Luise (Misūrio valstijoje) sukūrė Johnas C. Morrisas, vykdydamas Atminties ir senėjimo projektą. Vertinimo skalė matuoja kelių demencijos formų stadijas ir sunkumą, nors iš pradžių ji buvo sukurta Alzheimerio tipo demencijai matuoti.
Penkių balų vertinimo sistema
CDRS yra penkių balų vertinimo sistema:
- 0 balas rodo, kad nėra pažinimo sutrikimų ar demencijos.
- 0,5 balas rodo abejotiną arba labai lengvą pažinimo sutrikimą arba demenciją.
- 1 balas rodo lengvą pažinimo sutrikimą arba demenciją.
- 2 balai rodo vidutinio sunkumo pažinimo sutrikimą arba demenciją.
- 3 balai rodo sunkų pažinimo sutrikimą arba demenciją.
Kaip nustatomi balai
Taškai nustatomi remiantis informacija, surinkta per griežtai struktūrizuotą interviu. Asmuo, administruojantis pokalbį, turi laikytis griežtų nurodymų ir taisyklių administruodamas ir vertindamas CDRS. Interviu aptariamos šešios sritys arba pažinimo sritys:
- Atmintis
- Orientacija
- Bendruomenės reikalai
- Namai ir pomėgiai
- Teismas/Problemos sprendimas
- Asmeninė priežiūra
Daugeliu atvejų sutrikimo sunkumas įvairiose pažinimo srityse skiriasi, nes demencija smegenyse progresuoja nevienodai. Pavyzdžiui, asmuo gali surinkti 2 atmintį, 1 balą orientacijos ir bendruomenės reikalų srityje ir 0,5 likusiose trijose pažinimo srities srityse. Siekdamas tiksliai įvertinti CDRS, administratorius naudoja atskirus kiekvienos srities balus, kad gautų visuotinį CDR balą pagal griežtas paskelbtas balų nustatymo taisykles.
Papildomos demencijos vertinimo skalės
Toliau pateikiamos kelios papildomos skalės ir vertinimai, naudojami vertinant įvairių formų demencijos stadijas ir sunkumą.
Alzheimerio ligos vertinimo skalė
Alzheimerio ligos vertinimo skalė buvo sukurta devintajame dešimtmetyje ir iš pradžių buvo sukurta kaip vertinimo skalė, skirta įvertinti tiek pažinimo, tiek ne kognityvinės funkcijos sutrikimo lygį. Rezultatai pateikiami skalėje nuo lengvo iki sunkaus.
Palaimintosios demencijos skalė
Palaimintosios demencijos skalė buvo sukurta septintajame dešimtmetyje ir bando išmatuoti tiek asmenybės, tiek intelektinės funkcijos pablogėjimą. Duomenys analizei gauti iš vertinamo asmens globėjų artimųjų.
Standartizuota Alzheimerio ligos vertinimo skalė
Standartizuota Alzheimerio ligos vertinimo skalė iš pradžių buvo sukurta devintajame dešimtmetyje, tačiau nuo pat pradžių buvo peržiūrėta. Testas yra bandymas geriau išmatuoti Alzheimerio liga sergančių asmenų pažinimo sutrikimo laipsnį. Rezultatas gali atskleisti, kurioje Alzheimerio ligos stadijoje asmuo yra.
Mažasis psichikos būklės egzaminas
Mini psichikos būklės egzaminas įvertina pažinimo sutrikimus, naudojant klausimyną, kurį administruoja gydytojas. Šis tyrimas laikomas demencijos nustatymo įvertinimu.
Wechslerio suaugusiųjų intelekto skalė
Wechslerio suaugusiųjų intelekto skalė yra IQ testas, kuriame yra dalis, kuri specialiai tikrina atmintį. Ši atminties dalis ypač laikoma vertinga nustatant ir diagnozuojant ankstyvąsias demencijos ir Alzheimerio ligas.
Medicininiai tyrimai
Pirmą kartą įvertinant, ar pacientas serga demencija ar Alzheimerio liga, gydytojai paprastai nurodo įvairius medicininius tyrimus, įskaitant, bet tuo neapsiribojant:
- MRT smegenų skenavimas
- Juosmens punkcija
- KT nuskaitymas
Efektyvios vertinimo priemonės
Tiek DRS-2, tiek CDRS yra veiksmingos priemonės, padedančios įvertinti penkiasdešimt penkerių metų ir vyresnių asmenų, sergančių įvairiomis demencijos formomis, pažinimo funkcijas. Diagnostiniai testai yra svarbūs siekiant atmesti kitas pažinimo ar atminties sutrikimo priežastis.
