Nėštumas su ketvertukais yra nepaprastai įtemptas tiek fiziškai, tiek protiškai. Iššūkiai, susiję su keturių kūdikių nešiojimu pakankamai ilgai, kad būtų galima saugiai pagimdyti, yra viena iš sunkiausių užduočių. Atvykimo organizavimas ir finansinių planų kūrimas taip pat yra didelė našta.
Pastoti su keturkoju
Kai kurios moterys yra labiau linkusios gimdyti kelis kartus nei kitos. Panašu, kad santykinai retas nėštumas, kai gimsta trys, keturi ar daugiau kūdikių, daugėja, ir yra priežasčių, dėl kurių šis nežymus dauginių kūdikių padidėjimas. Veiksniai, galintys turėti įtakos daugiau nei vieno kūdikio nešiojimui vienu metu, yra genetinės, biologinės ir aplinkos sąlygos.
Paveldimumas
Natūralus keturkojų pastojimas yra labai retas, o paveldimumas yra nenuoseklus veiksnys. Kai kurios moterys yra genetiškai linkusios turėti kartotinių, daugeliu atvejų – dvynius. Šeimos, kuriose yra daug dvynių, turi didesnį potencialą susilaukti trynukų ar keturkelių. Tai ypač svarbu šeimoms, kurios turi dvynius pagal motinos protėvių liniją.
Hormonai
Hormonai vaidina svarbų vaidmenį keturkojų tikimybei pastoti. Hormonas gonadotropinas skatina kiaušinėlių nokimą ir išsiskyrimą iš kiaušidžių. Moterims, kurioms padidėjęs šio hormono kiekis, gali būti didesnė rizika susilaukti daugkartinių. Gonadotropino hormonai, galintys turėti įtakos išsiskyrusių kiaušinėlių skaičiui, yra šie:
- Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)
- Žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG)
Kai kurie hormonus stimuliuojantys vaistai gali padidinti riziką pastoti daugiavaisiams kūdikiams, o vaistai nuo nevaisingumo yra vieni labiausiai paplitusių aplinkos veiksnių, didinančių galimybę susilaukti dviejų, trijų ar daugiau kūdikių per vieną nėštumą.
Aplinkos veiksniai
Nevaisingumo gydymas, įskaitant vaisingumo vaistus ir apvaisinimą mėgintuvėlyje, padidina daugiavaisio gimdymo riziką. Tačiau kiti aplinkos veiksniai gali turėti įtakos išleistų ir apvaisintų kiaušinėlių skaičiui. Kai kurie aplinkos veiksniai:
- Stresas
- mityba
- Klimatas
- Seksualinės veiklos atnaujinimas po abstinencijos
Kiekvienas iš šių aplinkos veiksnių gali turėti įtakos hormonų lygiui, todėl gali išsiskirti daugiau nei vienas kiaušinis.
Amžius
Amžius taip pat gali būti kartotinis. Moterys, vyresnės nei 30 metų, turi didesnę galimybę susilaukti daugkartinių.
Ko tikėtis
Keturkojų gimimas yra retas atvejis, galintis sukelti didelį stresą. Žinojimas, ko tikėtis nešiojant keturkojus, gali padėti sumažinti nerimą. Veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra sveikata, vystymasis, gimdymas ir kūdikių parvežimas namo.
Sveikata ir vystymasis
Keturkojus nešiojančios moterys gali dažniau lankytis pas gydytojus. Taip pat tikėtina, kad specialistas, vadinamas perinatologu, padės suvaldyti nėštumą iki gimdymo. Nešiojant daugiau nei vieną kūdikį visada padidėja nėštumo komplikacijų tikimybė; todėl prenatalinė sveikata yra labai atidžiai stebima. Kita galima, tačiau dažna komplikacija yra ta, kad kūdikiai greičiausiai gims neišnešioti, o tai yra anksčiau nei 37 nėštumo savaitės.
Maisto ir vandens suvartojimas
Nėštumo dietos paprastai apima maisto produktus, kuriuose yra daug folio rūgšties. Vandens suvartojimas šiuo metu yra labai svarbus, nes skysčiai padeda išlaikyti kūdikių saugumą ir maitinimą įsčiose. Rytinis pykinimas ir pasibjaurėjimas maistu kartais gali apsunkinti valgymą, o šalia esant keturiems kūdikiams skrandis gali labai greitai pajusti pilnumą.
Svorio padidėjimas
Svorio padidėjimas kelia didelį susirūpinimą daugiavaisiams gimdymams. Moterys, besilaukiančios keturračių, turėtų priaugti nemažai svorio, kad užtikrintų tinkamą kūdikių vystymąsi. Priaugimas gali siekti 45 svarus, tačiau šiuo metu svarbu klausytis ir laikytis akušerio bei perinatologo patarimų, nes kiekvienas atvejis yra skirtingas.
Gestacinis diabetas
Moterys, kurios nėščios pagimdė daug kartų, turi didesnę riziką susirgti gestaciniu diabetu. Svarbu, kad būtų atliktas tyrimas, siekiant nustatyti, ar ši būklė vystosi.
Preeklampsija
Preeklampsija yra nėštumo komplikacija. Tai apibrėžiama kaip aukštas kraujospūdis ir galimo tam tikrų motinos organų, tokių kaip kepenys ir inkstai, pažeidimo požymiai. Tai dažniau pasitaiko moterims, kurios nešiojasi kelis. Jei preeklampsija negydoma, ji gali kelti pavojų mamos ir kūdikio gyvybei.
Mažas gimimo svoris
Mažas gimimo svoris yra tiesiogiai susijęs su priešlaikiniu gimdymu. Ketvertukai paprastai gimsta maždaug 30 nėštumo savaitės. Kūdikiai, gimę iki 32 nėštumo savaitės, sveria apie tris svarus ir apskritai jiems kyla didesnė komplikacijų rizika.
Darbas ir pristatymas
Netikėtina, kad keturračiai išsilaikys iki galo, kol prireiks pristatymo. Moterys, besilaukiančios keturkampių, beveik visais atvejais gali tikėtis keturių neišnešiotų kūdikių. Taip pat tikėtina, kad nėštumo pabaigoje nėščiai moteriai reikės lovos režimo. Nors kai kurie gali gimdyti per makštį, dauguma jų turi cezario pjūvį. Daugelis moterų kuria gimdymo planus bendradarbiaudamos su akušeriais. Tai gali apimti suplanuotą cezario pjūvio gimdymo datą.
Kūdikių parsinešimas į namus
Moterys, besilaukiančios keturkojų, gali laukti, kada parveš savo kūdikius namo, o su jauduliu gali susimaišyti tam tikras baimės. Pasiruošimas atvykimui padedamas draugų ir šeimos narių gali padaryti perėjimą šiek tiek sklandesnį.
